C臂X射线机（下称：C形臂）是一款广泛应用于介入科、骨科、外科、矫形外科、泌尿外科、脊柱外科、腹部外科、疼痛科、心脏科、消化科、妇科及手术室的智能全脉冲透视仪器。近日，医招采对2022年C形臂X射线机（含G形臂X射线机）销售数据进行了统计。
公开招标采购数据涉及31个省市自治区，涵盖医院、乡镇卫生院、社区服务中心、各地卫健委、部队、公安司法、疾控中心、科研院校等共计1361家机构。
其中涉及品牌厂商34家，采购数量总计1914台/套，采购金额（未出中标结果的以预算价计）人民币25亿元。
2.政策引导采购国产设备对国外品牌在国外生产机型的限制。从省份采购数量上看，山东、广东、安徽、河北、河南、四川、江苏、浙江、陕西、湖北位居前十。数据显示，大多数省份的排名稍有涨落，但广东与山东仍占据数一数二的位置。值得一提的是安徽从去年的第八位一跃成为采购数量最多的三个省份之一。除此之外，去年上榜的江西与湖南今年不见其踪，陕西与湖北挤进前十。C形臂销售数量榜单TOP10中，国产医疗器械品牌上榜5家，共计占据40.69%的市场份额，相比去年，总占比有进一步的提升。其中普爱以23.18%的市场份额高居榜首；GE、西门子分别以22.66%、17.08%占据39.74%的市场份额，分列第二、第三。此外，联影、万东鼎立、康达洲际、集智等国产品牌与Ziehm、飞利浦、Swemac等国际品牌分别获得剩余的七个名次。C形臂在国内发展受限的原因包含资金准入、市场准入、技术与人才瓶颈等方向，随着新技术的发展，人口老龄化促进国内市场需求，且“国产替代”作为近两年医疗器械行业的主旋律，国家也在发挥政府采购政策功能，搭建“财政+担保+信用+银行”合作平台，积极推广政府采购“惠企贷”，助力中小企业融资，助推C形臂在国内的发展，形成了国产品牌销量增长的趋势，并通过提升医疗审批质量，为国产替代打下基础，促使更多优质国产走向市场。普爱是中国领先的专业医学X射线影像设备研发制造商，移动式C形臂X射线机行业标准起草单位。近两年公司在拥有的核心技术平台上首家推出了高端数字平板C、高端无线平板C、术中3D、牙科全景等系列新产品，在市场广受好评，其中移动平板小C臂相较于传统影增小C有独特的优势，即大型设备无法施展的场所，往往这一类小型设备是更好的选择，因此普爱在基层市场中具有相当大的影响力，能够与国际品牌一较高下。C形臂销售金额榜单TOP10中，GE、西门子、普爱分别以23.79%、22.97%、15.13%的分额占据榜单前三，与去年的排名相差不大。Ziehm、联影、Swemac、万东鼎力、康达洲际、飞利浦进入销售额前十。其中值得关注的是集智的销量并未进入前十，而Medtronic却在未能进入销售数量榜单的前提下以4.21%的分额夺得销售金额榜第六位。且去年上榜的佳能今年也并未进入前十。近年来，随着新技术不断应用于C形臂系统、人口老龄化进程加快、医疗水平飞速发展，C型臂市场规模扩大，逐渐实现更新迭代，小型化、便携化、可视化、自动化、高精度成为其发展趋势。国家政策的支持，也使得国产市场迎来发展良机，促进了骨科C形臂的普及率提升。下面就让我们一起来看看国内外C形臂产品的相关资讯。普爱医疗曾于2017年推出移动式平板C形臂PLX118F，产品上市以来销量不断提升。经过长时间的市场打磨，2022年10月，普爱医疗推出新品PLX118F-Plus，产品性能大幅提升，操作更加贴合临床需求。具体表现为：进口高分辨率平板探测器、快速动态图像处理平台、多层图像处理技术、无射线曝光预览功能、便于近台操作的大尺寸触控屏、结实耐用的注塑线缆和整洁实用的外观设计。普爱医疗移动式平板C形臂Plus系列，其提供的超高清晰度图像和超低辐射剂量，即是专为促进数字骨科新技术覆盖基层医院、实现准确医疗推广的数字平板小C臂。与此同时，从临床便利的需求出发，普爱医疗推出大平板一体化C形臂PLX119C。该设备采用一体式机架设计，占地面积仅有1㎡，适应各种拥挤复杂的手术环境，节约手术空间；具备断电待机功能，使设备在拔掉电源后机器仍处于待机状态，这样在转移到其他手术室通电后可立即回复正常使用，节约了重新开关机时间。除此之外，PLX119C还具有触控式操作屏、可插拔滤线栅、双向激光定位、自动悬停等诸多亮点，受到各级医院的青睐。GEOEC长期以来一直致力并引领移动C形臂的发展，为全球客户提供代表世界领先科技的移动C形臂产品。为满足专科专用的临床需求，GE OEC革命性推出迷你一体化平板移动C形臂—OEC Elite MiniView 4K（简称“迷你微4K”)，旨在为医生提供高清的临床影像、便捷的术中操作和更加可靠的辐射安全保护。帮助医生提供高质量治疗的同时提升手术效率。其复合碳纤维C臂，要比传统的金属合金C臂更加轻盈；五轴联动设计可以使得C臂灵动的到达任意位置；同时采用自平衡设计，无论升降还是旋转运动，即停即稳；一体化的设计，让C臂在手术室之间轻松地自由穿梭。去年，西门子医疗携Cios Spin呼吸介入解决方案亮相第五届进博会，作为在国内首展的“Cios Spin呼吸介入解决方案”。Cios Spin是全球首款三维C臂CT系统，也是全球首款可用于全平台、全术式、诊断+治疗的呼吸介入的移动式C臂CT系统，能够满足肺小结节微创活检、肺小结节切除以及肺小结节消融治疗等全平台各类术式的术中影像要求，为不同术式一站式呼吸诊断与治疗提供多功能术中影像平台。作为全球首款移动式三维C臂CT系统，有了Cios Spin，医生可以在肺癌手术中实时进行CT扫描及三维重建，生成患者的3D支气管树模型，精确定位病灶部位，然后在导航系统的引导下，精准找到结节位置，取出病变活体。与此同时，对于恶性、高危的肺结节，Cios Spin开创了“一站式VATS”解决方案，在各类肺癌消融手术中， Cios Spin的术中三维影像不仅可以在治疗前确认是否到达病变位置，更能在术中实时确定经支气管镜消融的位置和消融范围，帮助医生进行准确的消融治疗。联影医疗旗下的uMC 560i低剂量平板C臂系统是一款分体机，搭载高性能单晶硅平板探测器，152μm优良单晶硅晶体结构可实现微剂量高清成像，高清动态影像为手术引导。机架开口达到85CM，为技师提供更大操作空间；为骨科、消化内科、泌尿外科等科室医生提供灵活、开阔的手术空间，让术中操作得心应手。另外，uMC 560i平板C臂还具备智能参数匹配功能，根据不同临床场景智能适配曝光参数。奇目医疗作为C型臂领域被大家所熟知的企业，对C型臂的探索已有近50年的历史，产品线包含影像增强器C臂、平板探测器C臂以及最新的三维CMOS探测器C型臂，在全球市场占有率不断上升。Ziehm Solo FD集各项功能于一身，是市场上屈指可数的紧凑型一体化C臂。配备新型CMOS平板技术适用于广泛临床应用。多种监视器配置选项以及新外观尺寸的用户友好设计，在手术室的临床工作流程带来更大灵活性。增强改进后的SmartDose5，使Ziehm Solo FD 能够以尽可能低的剂量获取高品质图像。而Vision RFD 3D的解决方案，则在于平衡成本效率和改善患者护理，缩短住院时间和减少创伤性治疗。这款三维移动C臂有助于在优化成本的同时提高手术效果，其同样采用CMOS技术，将2D和3D功能融合，可更好地进行术中控制，减少术后CT扫描的需求，以及昂贵的修正手术。这款移动C臂非常适合高端骨科，创伤和脊柱介入以及高度专业化的颌面部和耳蜗手术。万东C型臂X射线机HMC-50D，双智能化IGBT控制、多达六重安全及保护电路和程序设计，显著提高主机的稳定性、安全性，并具有电源适应性，即便处在电源条件较差的手术室也能获得高质量的图像。5KW的功率充分满足对人体各部位摄影和透视的要求，保证产品连续高效稳定工作，并为用户提供优质的显示画面和图像。进口电动升降立柱，使C臂升降更平稳、更安全，医患可免受噪音之苦轻触开关，数码显示，操作直观、简便可靠，并可方便进行消毒和清洗。机械采用全新人体工程学设计，移动灵活，可做多位三维运动。采用微型计算机控制，具有故障自诊断功能，代码显示一目了然，维护简便可靠。INFX-9000F血管造影系统可以保证医生在精准手术过程中看到高清晰度的图像。简洁的C臂不仅具有宽泛的投照范围，而且方便安装。其采用偏置式设计，位于病人左侧。床面运动范围大，易于操作，可满足不同介入手术插管需要。正是由于C臂精巧的设计，在病人头侧提供了丰富的空间，方便医生近距离与病人沟通、交流。在常规检查或紧急情况下，可将C臂旋转至停机位，或转动床板，以腾出更多空间方便医生开展工作。INFX-9000F具有全新的C臂设计，简单、自然的流线和优雅的外观不仅提供给术者丰富的操作空间，也营造了安静祥和的工作环境。2022年，飞利浦宣布与英国手术软件开发商Cydar合作，为其Zenition 移动C形臂增加了新的3D图像引导功能。EV Maps具有基于云的人工智能和计算机视觉技术，Cydar将EV Maps软件集成到Zenition平台中，可实现实时3D导航功能和血管内手术的术后复查。这就表明，外科医生在规划手术时，可以使用这项技术创建创建目标脉管系统的患者特异性3D地图，并在手术中进行实时图像引导，根据术中的具体情况进行更新。据飞利浦表示，这将使得辐射暴露降低约50%，缩短透视时间，并使手术时间减少20%以上。EV Maps已获得FDA批准及CE认证。集智医疗最新推出一款JZ12 DRF移动式平板C形臂数字影像系统，与传统影像增强器不同的是平板探测器不会受到磁场和几何扭曲的影响，其图像质量是一致的边对边图像，全数字的获取、传输、处理、存储、显示大大的提高了图像的质量，为临床的各种手术提供了可控性和确定性。C形臂沿轨道向旋转、全角度旋转、前后移动及高度升降采用四维电动方式。移动灵活方便，使用安全，符合骨科手术操作的要求，所有操作均可由非放射人员在五步内轻松完成。与此同时，它可以自动调节图像亮度和曝光参数以获取最佳图像质量；并通过数字化的图像处理系统（工作站）完成图像的实时处理及后处理并打印病例诊断报告。虽然目前国产C形臂在创新度、创新频率等方面与国际品牌相比仍存在一定差距，但这种差距日渐缩小。C形臂X射线机的制造经过多年沉淀以及逐年完善的质量管理体系、技术队伍开发建设，加上国家药监局CQC中心和相关部门的强制性管理使得行业壁垒不断增高，国产C形臂产品的技术水平在不断提高，逐渐从中低端走向高端，迈入国产替代的下一步。
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