老龄化趋势下，物联网在医院中的重要作用

当前社会老龄化趋势明显，这对整个社会来说不仅是人口结构方面的变化，更是整个医疗服务结构的变化。在这种背景下，医疗服务机构面临的问题也日益增多，其中“医疗服务效率低与看病人数增加的就医现状”成为了医院急需关注的重要矛盾。

为解决这一矛盾，我国在不断加快医疗资源的扩充，医疗设备设施规模也不断扩大。对医疗设备设施的精细化管理是公立医院实行成本核算的必然举措，如何提高医疗设备设施管理效率，降低管理成本甚至实现智能化管控将是医院解决上述矛盾的重要手段。

对此，物联网技术可以为医院提供相应的解决方案，利用射频识别（radio frequency identification，RFID）、无线传感以及智能定位等关键技术有效识别、智能感知医疗设备设施，通过实时传输监测数据，生成监管信息，以此构建医院智能化管理系统，从而达到降低监管成本、提高医院管理效率和水平的目的。

物联网智慧医院总体特征和框架

互联互通性：按照约定的协议，可以把医院的物与物、物与人、人与人进行连接，并与互联网打通，进行信息交换与通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理。

协作性：将信息数据变为可以分享的资源，以此构建一个综合性的医院协同管理网络。

预防性：通过物联网技术可以实现感知、分析和处理各类突发医院事故，从而有效且快速地响应。

创新性：增加监管信息数据的来源频率，进一步推动医院的管理效率。

可靠性：可根据监测内容来智能地搜索、分析数据来源，为医院管理人员提供科学可靠的管理决策。

物联网在智慧医院设计与建设中通过3个层面实现物联：末端感知系统、网络通信基础设施以及服务支撑系统，其架构如下图：

物联网在智慧医院中的用途

1、冷链设备设施在线监管

医院的冷链设备设施是存放药品、疫苗、血液、试剂、样本等的重要地方，冷链设备设施管理的好坏直接影响上述医用品的质量和效果。基于RFID技术的冷链设备设施物联网监测系统可实时在线监测医用冷链的温湿度，并通过超温报警和7*24小时值守服务保障冷链设备设施的安全运行，节省了人力监管成本，大幅度提升了监管效率。

2、手卫生依从性在线监管

预防感染是医院的重要目标。基于行为识别、动作捕捉及精准定位技术开发的手卫生依从性管理平台，能够通过智能引导稳步提升医护人员手卫生（洗手和卫生手消毒）的依从性并对依从率进行量化管理，可以显著提高院内感染控制执行力从而降低医护及患者感染风险。

3、高压消毒灭菌设备在线监管

基于物联网的传感技术还可对医院高压灭菌设备的内部温度、压力、有效灭菌时长实时监测，并在参数异常时发出预警提示。平台全程记录灭菌过程及使用记录，并生成灭菌效果监测报告，杜绝因灭菌不到位导致的感染事件发生，同时便于医院感染事故的追溯。

4、医疗垃圾在线监管

医疗垃圾是需要特殊处理的危险废弃物，通过物联网技术可以实现对医疗垃圾的实时定位、全程监控、追踪溯源。通过把垃圾包条码信息上传，在监控中心就可以定位到每个垃圾包所在位置，建立一个可追踪的医疗垃圾管理系统，实现对医疗垃圾的全过程管理，避免医疗垃圾违规处理引发的公共卫生问题。

5、医院环境在线监管

医院的手术室、高压灭菌病房、消供中心等场所是医院重点监管的区域。运用物联网智能传感技术可以实时在线监测上述特殊环境，并对采集的环境数据（如氧气、压差、空气颗粒物、TVOC等）进行存储和统计分析，发现异常时及时预警并在第一时间查找源头，大大提高医院环境监管效率。

6、放射在线监管

由于放射无声无味的神秘气息成为了医院重点监管的场所，运用物联网传感技术可实时、远程、自动监测医院放辐射场所的γ射线、Χ射线等放射指标并对采集数据进行动态存储和实时预警，让用户更加清晰了解放射现场状况，提前做好防护措施，减少因放射暴露所带来的严重危害性。

7、医疗废水在线监管

医疗废水具有严重的污染性。运用物联网技术实时监测医疗废水的各项水质指标，实现实时、远程、自动监测PH值、余氯、COD（化学需氧量）等水质指标，对采集数据进行存储、实时监控和统计分析，可以让医院及时察觉废水的危害性并进行有针对性的处理。

医院设备设施管理已由传统管理模式向现代信息化管理模式转变。尽管我国在医疗领域开展物联网技术应用较晚，也存在法律制度、技术革新等方面的问题，但老龄化趋势下的医疗服务市场需求以及政府的有效引导必将推动物联网技术在医疗行业的广泛应用。将物联网技术应用到医院的设备设施管理中，可以提高医院的整体管理水平和工作效率，让医院管理工作朝着精细化、智能化方向发展。

此外，医院7×24h的行业特点也对医院的设备设施管理提出了更加严格的要求。承载医院系统的基础设备设施体系应当加强和重视监管的时效性和可靠性。从某种程度上来说，物联网智慧医院建设这不仅能够为医院日常管理提供坚实高效的保障，还能够实现医疗信息数据无障碍流动，为促进医院的整体数字化发展打下良好的基础。

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