推动江西医疗保障事业高质量发展新闻发布会在南昌举行

10月13日9时30分，打造“三大高地”实施“五大战略”贯彻落实省委十五届四次全会精神系列发布会：推动江西医疗保障事业高质量发展新闻发布会在江西省委宣传部、省政府新闻办新闻发布厅举行。

江西省医疗保障局党组书记、局长蔡晓季介绍江西省医疗保障系统深入贯彻落实省委十五届四次全会精神情况。在加快推进医保高质量发展的具体实践中，一是以制度为基，织密多层次医疗保障网，注重保基本、兜底线、可持续、多层次。二是以利民为本，减轻群众看病就医负担，持续推进医保目录动态管理、药耗集采提质扩面、异地就医直接结算。三是以改革为要，促进三医协同发展和治理，深化医保支付方式、医疗服务价格、医保基金监管改革。四是以效能为重，推动医保服务便捷可及，不断强化信息化支撑、优化简化办事流程、持续拓展服务范围。

据了解，今年以来，江西省重点在建立职工门诊、夯实医疗救助、规范门慢病管理、发展普惠型商业保险等方面，着力健全完善具有江西特色的多层次医疗保障体系。今年1月1日，江西省建立职工医保普通门诊统筹制度，将符合条件的定点零售药店纳入职工门诊统筹管理，实现个人账户在配偶、父母、子女间家庭共济，5月26日，出台《关于进一步优化职工医保门诊统筹有关政策的通知》，将一个自然年度内的起付线由600元降低至300元，报销比例在原来的基础上分别提高5个百分点。此外，对符合条件的困难群众按规定给予全额或定额资助参保，今年在原有的六类人员基础上，增加了因病纳入防止返贫监测范围的困难群众以及纳入防止返贫监测范围的事实无人抚养儿童两类人员为定额资助参保对象。

同时，全面推进DRG/DIP医保支付方式改革，截至今年9月底，全省12个统筹区全部实现按DRG/DIP付费，医保支付方式改革统筹区覆盖面、定点医疗机构覆盖面、病种覆盖面和医保基金覆盖面均提前完成阶段性任务。改革后，时间效率指标有所改善，南昌、新余、鹰潭、赣州、宜春、上饶、抚州7个统筹区的参保人员均次住院床日呈下降趋势，以南昌市为例，均次住院床日从2021年的9.6天下降到8.09天，降幅达15.73%；费用效率指标不断优化，以新余市为例，2021年至今均次住院费用降幅达21.48%；技术效率指标凸现突破，如赣州、宜春、上饶、抚州4个统筹区的CMI指数上升。

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