原标题：北京：“提前介入”推动创新医疗器械加速上市
□本报记者王晓冬
今年以来，北京市医疗器械审评检查中心（以下简称中心）通过“提前介入”服务模式，对采用国际先进技术研发的激光选区熔化工艺3D打印定制式义齿产品、近红外荧光成像系统提前进行审评追踪，在保证医疗器械审评质量的同时，以优质高效的技术服务，持续优化营商环境，促进北京市医疗器械产业健康快速发展。
近红外荧光成像系统是科技部重点研发计划“数字诊疗装备研发”项目的成功转化。该成像系统利用国际领先的光学分子影像技术，采用高通量双光路光学设计，能够同时提供肿瘤细胞分子水平的近红外荧光信号和外科医生肉眼可见的解剖结构实时影像，通过“点亮”肿瘤细胞实现精准成像和显影，帮助医生更加准确地判定病灶组织的位置和边界，还能有效识别毫米级微小隐匿病灶，有助于实现病灶的快速定位和精准切除，可提高肝癌手术的肿瘤显影率及R0切除（切除后显微镜下无肿瘤残留）率，改善患者预后效果。该产品填补了国内领域的相关空白。
在该产品获准同意进入创新医疗器械特别审查程序后，中心积极推进其注册进程，按照“专人负责、提前介入、全程辅导”的原则，对企业开展优先审评和现场检查。主动了解企业困难，协助企业研判产品风险，并向企业宣贯产品注册流程及法规要求，通过点对点辅导、面对面沟通、分阶段梳理、无延时响应等多种方式，切实帮企业度过法规“困惑期”。在产品注册受理前，还组织召开专家评审会，提前审评产品技术指标及临床试验方案，协助企业推进创新产品技术指标体系建立和临床试验方案设计进程，助力产品尽快上市，早日服务百姓健康。
激光选区熔化工艺是精密金属3D打印领域中十分前沿和极具潜力的技术，它与早期出现的增材制造3D打印技术基本原理相同，也是先在计算机上利用三维造型软件设计出零件的三维实体模型，然后通过切片软件对该三维模型进行切片分层，得到各截面的轮廓数据，再由轮廓数据生成填充扫描路径。不同之处在于，激光选区熔化工艺使用高能量的激光束和很小的焦点光斑，能够对超细粉末、超薄铺粉层进行精密热熔加工，因此可比其他金属3D打印获得更高的致密度、尺寸精度和更好的表面质量。
作为一种新兴技术，激光选区熔化工艺的影响因素多达50多个，其中材料属性、激光与光路系统、扫描特征、成形氛围、成形几何特征和设备因素等对成形效果具有重要影响。
在收到北京首个激光选区熔化工艺3D打印定制式义齿注册申请时，中心非常重视，在产品质量控制、研发过程以及工艺参数确认等方面开展现场咨询、现场检查，并组织召开专家评审会等进行沟通。经过研究大量原始资料、供应商信息以及实测的验证数据，最终明确了激光选区熔化工艺3D打印定制式义齿产品的质量评价体系，包括产品质量控制标准，金属粉末、3D打印设备以及义齿加工系统性的工艺参数确认研究要求及生产制造现场特殊安全生产防控要求等。
激光选区熔化工艺3D打印定制式义齿产品填补了北京市空白，引领了义齿加工制造领域的新趋势。通过此次审评，中心建立起3D打印义齿产品的质量评价体系，并跟踪了3D打印领域发展的最新技术，这都将推动审评检查工作紧跟科技前沿，提升新技术转化效率，服务产业发展，造福公众健康。
通过“提前介入”机制，2021年北京市共完成4个创新医疗器械的审评工作。记者获悉，今年还有1个创新医疗器械和2个申请优先审批的医疗器械进入审评程序。（王晓冬）
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